研修会申込(日本型食生活で豊かな長寿社会の実現)研修会申込フォーム(日本型食生活で豊かな長寿社会の実現)お名前 ※必須例:栄養 花子フリガナ ※必須例:エイヨウ ハナコ会員番号会員区分 ※必須兵庫県栄養士会→※1、※2をご記入ください他府県栄養士会→※1をご記入ください非会員・一般(栄養士・管理栄養士)→※3をご記入ください非会員・一般(看護師・保健師)※3をご記入ください非会員・一般(ケアマネジャー)※3をご記入ください学生その他→※4をご記入ください※1 職域 選択してください 管理栄養士・栄養士 医療 管理栄養士・栄養士 学校健康教育 管理栄養士・栄養士 勤労者支援 管理栄養士・栄養士 研究教育 管理栄養士・栄養士 公衆衛生 管理栄養士・栄養士 地域活動 管理栄養士・栄養士 福祉 その他職種 ※2 圏域 選択してください 神戸 阪神南 阪神北 東播磨 北播磨 中播磨 西播磨 但馬 丹波 淡路 その他 ※3非会員の職域職域をご入力ください※4 その他職種その他を選択の場合は職種をご入力ください参加方法 ※必須現地参加:12:00~ランチ有 現地参加:13:30~ランチ無Web参加 :13:30~勤務先名電話番号 ※必須日中に繋がりやすい番号をご入力くださいメールアドレス ※必須備考 確認画面へ